计划进行合理制定，对蛋白质、粗纤维、高维生素食物摄入进行适当增加，保证饮食清淡，将钠盐摄入尽量减少，合理控制患者饮食。护士应告知患者术前禁烟，保证口腔卫生清洁，餐后应及时漱口，同时护士应为患者详细介绍胸腔闭式引流相关注意事项，指导患者如何进行有效咳嗽并训练患者在床上活动[2]，指导患者如何进行腿部运动及深呼吸等，术前做好备皮工作，严格依据无菌要求进行相关操作。②术后干预。护士应对患者各项生命体征变化情况进行严密监察，对患者血糖水平进行定时测量，若患者出现异常，应及时上报临床医师并做好对症处理，了解患者血糖水平，对患者胰岛素用量进行合理调节，清理干净患者呼吸道中分泌物，指导患者有效咳嗽，定时为患者实施雾化吸入治疗，有利于患者将分泌物咳出，待患者麻醉清醒，辅助患者采取半卧位，指导患者充足休息，对胸腔闭式引流管进行合理固定，观察患者引流液性质及流量等，对患者皮肤护理进行重点强调，按摩患者受压部位，定时为患者做好翻身叩背等常规护理，避免患者发生褥疮[3]。护士应帮助患者活动双下肢，可有效避免患者发生下肢深静脉血栓。术后饮食方面要求与术前相同。待患者体征平稳，鼓励患者早期下床，引导患者做好相应活动，妥善固定患者引流管，协助患者进行轻度活动，活动部位是患者肩背部、四肢、躯干。
1.3 效果分析
护理总有效率=100.00%-无效率。
显效：临床症状明显改善;有效：临床症状有所改善;无效：不满足以上条件。
SAS评分：利用Zung氏焦虑自评量表进行数据统计[4]。
1.4 统计方法
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
实验组护理总有效率、并发症发生率（切口感染、肺部感染、肺不张及高血糖）、住院时间、SAS评分均更加理想，对比对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1、表2。
表1 两组患者护理总有效率比较
表2 两组患者并发症发生率、住院时间、SAS评分对比
3 讨论
临床上主要利用手术治疗肺癌患者病情，若患者合并糖尿病，应合理控制患者血糖水平，可确保患者手术顺利完成，可明显下降患者术后并发症发生率。
分析得出，为肺癌合并糖尿病患者开展常规护理干预，效果不够理想，因此，临床上提出了围手术期护理干预，可明显提高患者整体护理效果，可促进患者预后显著改善，在护理过程中，应利用认知干预，对患者了解肺癌及手术程度进行显著提高，促进患者积极配合各项护理措施，利用行为干预，保证患者血糖水平处于正常范围，利用心理干预，促进患者情绪稳定，顺利完成麻醉及手术，避免患者因不良心理而增强手术应激反应，降低手术对患者心理及身体造成的损伤。另外，利用术前干预及术后干预，可明显降低患者血糖水平，可促进患者术后并发症发生率显著降低，可促进患者术后机体尽快康复。围手术期护理干预过程中，术前护士应对患者肺功能进行严密监测，做好患者呼吸道准备工作，为患者开展饮食指导，可有效下降患者手术风险。术后，对患者血脂、血糖水平进行严密监测，合理应用胰岛素，预防患者发生感染，避免患者出现呼吸道感染、泌尿系统感染及口腔感染等，促进患者临床效果显著提高。
临床实践证实，肺癌合并糖尿病患者开展围手术期护理干预，可行性较高，术前应增强患者心理干预，为患者介绍成功案例，消除患者思想顾虑，促进患者心理健康。另外，术前应控制患者血糖，术后对患者血糖进行继续监测，指导患者如何使用胰岛素注射，做好患者用药指导，确保患者正确服药，在注射胰岛素时，告知患者应准确计算注射剂量及时间，避免患者出现低血糖反应。另外，护士应加强患者饮食干预，对于糖尿病患者来说，基本治疗措施是合理饮食[5]，因此，护士应根据患者具体情况，对患者饮食治疗方案进行合理制定，保证患者定时定量进餐，护士应对患者饮食进行严格控制，保证患者营养补充充足。对于吸烟患者来说，应禁烟，确保患者口腔卫生，三餐后，提醒患者漱口，详细为患者介绍相关疾病及手术准备工作，避免患者出现感染等情况。术后对患者进行细致观察，若存在异常，应及时处理。对患者体位进行干预，做好相关引流管护理工作，对患者皮膚护理进行强化，定时为患者进行相关护理，预防患者发生感染、下肢深静脉血栓等并发症，鼓励患者早期下床，叮嘱患者坚持肺功能锻炼，注意适当活动及休息，遵医嘱。
该组实验结果：实验组护理总有效率、并发症发生率（切口感染、肺部感染、肺不张及高血糖）、住院时间、SAS评分均更加理想。
综上所述，肺癌合并糖尿病患者开展围手术期护理干预，效果较为理想，可明显改善患者护理总有效率、并发症发生率（切口感染、肺部感染、肺不张及高血糖）、住院时间、SAS评分，值得临床推荐。临床后续探讨中，对护理措施进行完善，对样本选取量进行扩大。
[参考文献]
[1] 林玉婵，杨丽春.肛周脓肿合并糖尿病的围手术期护理干预的效果研究[J].糖尿病新世界，2018，21（4）：106-107.
[2] 辛在芳，郭芳，张琰基.肝胆胰疾病合并糖尿病患者围手术期的护理探析[J].糖尿病新世界，2018，21（22）：7-8，11.
[3] 王姣.胸外科肿瘤合并糖尿病患者围手术期护理[J].实用糖尿病杂志，2018，14（5）：58-59.
[4] 王云，李玲玉，高婧，等.糖尿病合并股骨颈骨折患者的围手术期护理[J].糖尿病新世界，2018，21（18）：7-8，12.
[5] 陈秀伟.腰椎间盘突出症合并糖尿病患者围手术期护理措施及效果评价[J].糖尿病新世界，2018，21（4）：155-156.
（收稿日期：2019-09-02）
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