摘要：目的 探究综合护理路径应用于肺炎患者中的临床效果及护理满意度。方法 选取我院2011年1月～2014年4月收治的肺炎患者90例，将之随机均分为对照组和实验组，对照组采用常规护理模式，实验组采用综合护理路径，比较两组患者的肺功能改善程度以及护理满意度。结果 实验组患者各症状消失时间明显短于对照组，差异显著（P<0.01）；实验组患者对护理工作满意度与对照组比较，差异显著（χ2=8.18，P<0.01）。结论 综合护理路径能够显著地改善肺炎治疗的效果，提高患者的自护能力，拉近医患间的关系，具有临床推广的价值。
关键词：肺炎；综合护理路径；肺功能改善；护理满意度
综合护理路径是一种综合的、跨学科的、深化整体意识的医疗护理模式，主要目的是在保证服务质量的前提下，规范医护工作的流程，用最经济的方式使患者获得最优质的护理计划[1]。肺炎的临床症状主要表现为咳嗽、喘，严重者会出现心力衰竭、呼吸衰竭等，由于肺炎患者的生活质量较差，采用怎样的护理方式对患者的综合生存质量起着决定性的作用[2]。本次研究针对我院2011年1月～2014年4月收治的肺炎患者90例，并采用了综合护理路径的护理模式，取得了良好的效果。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2013年6月～2014年4月收治的肺炎患者90例，将之随机均分为对照组和实验组。对照组45例患者，其中男性34例，女性11例，年龄在21～89岁，平均年龄（53.5±4.7）岁；实验组45例患者，其中男性29例，女性16例，年龄在25～85岁，平均年龄（51.6±3.9）岁。对两组患者的性别、年龄等方面进行统计学分析，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2病理纳入标准 经X胸片、心电图、验血验尿等检查，符合肺炎诊断标准。纳入标准为：①鼻扇、呼吸频率快、吸气三凹征、双肺可闻及细湿罗音与哮鸣音。②无肝炎、肾炎等其他感染性疾病。③均为急性起病，病程<5 d。④根据X胸片可见肺部纹理增粗或有斑点状影。⑤无其他心、肝、肺部疾病[3]。
1.3方法 对照组采用常规护理方法，责任护士给予患者护理指导与教育；实验组患者在入院时便已进入综合护理路径中，医护人员根据患者自身状况修改并制定患者表格，并依据表格对患者进行全程护理。综合护理的具体实施方式：责任护士将已制定好的表格交由患者家属签字同意，由家属进行保管。医护人员严格实施表格中内容，根据治疗阶段的不同采取相关护理措施。责任护士对每项内容及措施的实施情况进行标注，并在其后注明患者的病情变化情况及原因分析。护士长随时对综合护理路径的实施情况进行抽查，如发现问题，及时对措施进行整改，评价改善原有路径，并注明时间及签名。
1.4评定内容 比较两组患者咳嗽消失时间、肺部体征消失时间及气喘消失时间。通过问卷形式收集患者对护理工作的满意度。
1.5统计学方法 对所得数据使用SPSS 17.0统计学软件进行处理，计量数据采用（x±s）（正负标准差）进行表示并采用t检验；满意度组间对比采用χ2检验，若所得结果P<0.05，则两组间差异具有统计学意义。
2结果
3讨论
肺炎的诱因主要为上呼吸道感染、酗酒等引起免疫力的下降和异物吸入后引发的细菌感染等，是一种较常见的呼吸系统疾病[4]。在临床上，肺炎呈现的病情十分复杂，病情的危重往往很难控制，因此综合护理路径的应用对于肺炎患者的生存质量具有重要的意义。在传统的护理模式中，护理工作主要是依据医生医生的指示而进行的，由于没有具体的规范与流程，具有一定的盲目 性[5]。在此过程中，患者常因无法了解自身健康状况而产生负面情绪，导致患者治疗及护理的依从性降低。综合护理路径通过制定有目的性且流程详细的护理计划表，使患者对自身健康状况以及往后的医护工作有一定了解，减少了负面情绪的产生，保证了医护工作的有效进行。
在本次研究中，实验组患者咳嗽消失时间、肺部体征消失时间及气喘消失时间明显短于对照组，且实验组患者对护理工作满意度显著高于对照组。由此可见，综合护理路径的实施有效地缓解了患者的症状，提高了患者对医护工作的满意度，对医护工作的展开有着积极意义，具有临床推广的价值。
参考文献：
[1]杨丽.综合护理路径在急性感染性心内膜炎患者治疗中的效果[J].医学信息，2013，3（19）：238-238.
[2]许林.老年人肺炎80例临床分析[J].中国医药导报，2010，21（9）：138-139.
[3]李伟健.临床护理路径在肺炎患者中的应用效果[J].护理实践与研究，2013，10（9）：51-52.
[4]袁颖，陶振钢，蔡映云，等.真性和假性难治性肺炎的原因及对策[J].上海医药，2012，33（5）：21-23.
[5]陈景林.现代医疗护理研究[J].求医问药（学术版），2013，34（4）：221.
编辑/肖慧
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