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运动区脑肿瘤术后肢体功能障碍的康复护理

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1资料和方法

1.1资料  本次对象为我院运动区脑肿瘤术后肢体功能障碍患者64例,纳入时间2015年11月-2018年11月,女性30例,男性34例,年龄18-63岁,平均(45.5±2.7)岁;肿瘤直径3-7cm,平均(5.6±0.4)cm。将64例患者分为2组,经MRI、CT检查确诊,均接受手术治疗,排除合并其他疾病、中途退出患者。2组一般资料无统计上的差异(P>0.05),可以分析。

1.2方法  对照组采用传统护理,监测患者的体征变化,指导如厕、洗漱,帮助患者翻身、活动肢体,满足生活需求。试验组在传统护理的基础上,采用康复护理:(1)指导患者尽早进行翻身训练,先从两髋向两侧移动,然后带动躯体左右移动。按照健侧卧位、患侧卧位的顺序坐起训练,随后进行坐位训练。(2)让家属辅助患者进行握拳、伸舌、睁眼等训练,教会穿衣、握笔、刷牙、洗脸的方法。借助各种刺激训练患者的语言功能,提高思维能力。(3)指导患者屈曲下肢、伸展上肢,同时按摩患侧肢体,消除肿胀,缓解痛苦。按摩需要循序渐进,动作轻柔,以免引起患者不适。

1.3判定項目  (1)用FMA量表,评定2组的运动功能,包括上下肢两个内容,总分100分,越高表明运动功能越好。(2)观察2组的并发症发生情况,包括泌尿系统感染、颅内感染、下肢深静脉血栓。

1.4统计学方法  采用SPSS18.0软件,运动功能属于计量资料,并发症发生率属于计数资料,分别行t、卡方检验,并用标准差、百分比的形式表示,P<0.05,差异显著。

2结果

2.1运动功能评分  护理前,试验组、对照组的运动功能评分分别为(45.33±5.24)分、(45.40±4.19)分,差异不显著(t=0.059,P=0.953)。护理后,试验组、对照组的运动功能评分分别为(82.25±6.34)分、(68.48±3.92)分,差异显著(t=10.450,P=0.001)。

2.2并发症发生率  试验组并发症发生率为6.3%,对照组并发症发生率为25.0%,差异显著(P<0.05),见下表。

3讨论

本研究中,试验组实施康复护理,对照组实施基础护理,结果显示:试验组护理后的运动功能评分为(82.25±6.34)分,比对照组的(68.48±3.92)分高,差异显著(P<0.05)。说明:为患者制定针对性的康复训练方案,有助于改善患者的肢体功能,加快康复进程。在术后并发症上,试验组发生率为6.2%,比对照组的25.0%低,差异显著(P<0.05)。说明:康复护理的实施,可预防术后并发症的发生,保证手术效果。

参考文献:

[1]李威,周利华.快速康复对脑肿瘤患者的心理影响及效果评价[J].饮食保健,2018,5(25):173.

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