对照组（50例），将实全面护理的设定为观察组（50例），对比两组在肺部感染发生率、生活质量和护理满意度三个方面的差异;结果：观察组肺部感染发生率显著低于对照组（P<0.05）。观察组生活质量和护理满意度两项指标均显著优于对照组（P<0.05）。结论：为神经外科重症患者提供全面护理，能够有效改善患者疾病症状，提高患者生活质量和护理满意度。
【关键词】肺部感染;重症监护;护理对策
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）08-0227-01
部分神经外科重症患者在接受治疗的过程中可能会出现肺部感染问题，不仅加大了治疗难度，同时也严重影响患者的身心健康。为改善患者疾病症状，提高患者生活质量和护理满意度，本次研究为神经外科重症患者提供全面护理，护理效果良好，具体隋况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年3月至2019年3月在本院接受治疗的100例神经外科重症患者，将其划分为对照组（50例）与观察组（50例）。观察组男女比例为28：22，年龄24～76岁，平均年龄（48.4±11.5）岁，平均住院时间（9.8±1.3）日;对照组男女比例为26：24，年龄22～73岁，平均年龄（49.3±10.7）岁，平均住院时间（10.3±2.9）日。两组患者一般资料差异P>0.05无统计学意义。
1.2护理方法
1.2.1病房环境的清洁
对于神经外科重症患者来说，患者肺部会在一定时间内与外界相通，并且会造成一定的气道损伤，在患者机体抵抗力降低的情况下，出现感染的可能性也会随之增加。为了预防气道感染，护理人员应该更加重视外界环境的清洁工作，保证室内空气环境清洁，适当调整室内空间的湿度与温度。综合运用消毒液、紫外线以及空气清新剂等手段，对室内环境进行定期的消毒处理。另外，护理人员应当明确禁止患者室内人员频繁走动，就引起肺部感染的可能性控制在最低水平，控制人员出入数量。
1.2.2防止个体间交叉感染
护理人员在改善室内环境的同时，在日常工作中也要注意避免出现交叉感染。因此，医疗机构应当为护理人员提供专业的技术培训，强化卫生意识，各项操作均严格遵循消毒液隔离制度以及无菌操作的有关规范，通过6步洗手法维护手部卫生，根据相关要求佩戴帽子和口罩。另外，针对患者日常需要使用到的各种物品，护理人员应当做好消毒工作，每一位患者都要有专门的听诊器，呼吸机设备也需要进行专门的消毒处理，通过含氯消毒液对患者所使用过的螺纹管进行严格的浸泡消毒处理，至少每周进行一次消毒工作。
1.2.3保持呼吸道通畅
对于呼吸困难的患者，气管插管是最为主要的治疗方法之一。但长期卧床患者在管道的刺激下难以自主咳痰，可能会造成气道阻塞问题，增加了肺部感染和气道感染的风险。为了有效应对这方面的问题，护理人员应当通过相应的手段维持通道畅通。比如通过气道内湿化液滴注的方法来保持呼吸道湿润。另外，护理人员还应当对患者呼吸道分泌物进行及时的清理，严格遵循相关标准进行排痰和吸痰操作，避免引起坠积性肺炎。
1.3统计学分析
通過SPPP13.0分析计数资料（X2）和计量资料（t），分别表示为（n，%）和（x±s），P<0.05代表差异有统计学意义。
2结果
2.1感染发生率对比
观察组肺部感染2.0%（1/50），对照组肺部感染18.0%（9/50），观察组肺部感染率显著低于对照组，P<0.05差异具有统计学意义。
2.2护理满意度对比
3讨论
对于气管插管者，护理人员应该予以全面的护理，注意病房的环境的卫生，防止环境污染对患者造成威胁。同时应注意医护人员的无菌操作，防止交叉感染。考虑到神经外科重症患者病情的特殊性，护理人员应该注意保持患者呼吸道通畅，防止痰液淤积造成呼吸道感染。在此基础上，最重要的是对患者进行有效的口腔护理，根据患者的情况合理选择口腔护理液，选择有效的口腔护理方式以及频次，减少口腔病原菌数量，防止呼吸机相关性肺炎的发生。此外，我们还应该考虑到患者的生理和心理状况，做好基础护理。因此，在日常的护理工作中，护理人员应当综合运用各种手段来防止患者出现气道感染，促进早日康复。
经实验研究发现，观察组护理有效率为96.00%，对照组护理有效率为80.00%，观察组显著高于对照组（P<0.05）。观察组生活质量和护理满意度两项指标均显著优于对照组（P<0.05）。综上所述，为神经外科重症患者提供全面护理，能够有效改善患者疾病症状，提高患者生活质量和护理满意度。
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