服用药物时,要选油盐酱醋茶(下)

◎烟与药物

医学研究发现，烟油中含有大量的多环芳烃类化合物，可增强肝药酶的活性，加速一些药物的代谢和灭活，缩短药物半衰期，使血药浓度降低，疗效减弱；吸烟还会明显地延迟胃排空时间，使幽门收缩压下降而影响药物的疗效。

据统计，在服药期间，吸烟者心肌梗塞的发生率和死亡率，比同年龄不吸烟者高出10倍。经研究，吸烟可降低下列药物的疗效：氨茶碱、安定、利眠宁、氯硝安定、甲氰咪呱、速尿、咖啡因等。专家们同时发现，吸烟还能使镇痛药蓄积于体内，或增加导眠能的催眠作用，易使患者发生药物中毒。由此可见，吸烟可明显影响多种药物的治疗效果，因此，患者在药物治疗期间，一定要禁止吸烟。

◎醋与药物

食用醋时，不宜服用碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝等碱性药物，以防酸、碱中和，使之失效。

醋不宜与乳酶生、胰酶等同服，因这些药物在碱性条件下活性增加，在酸性环境下疗效下降。

醋不宜与红霉素糖衣片同服，红霉素糖衣片在碱性环境下抗菌作用增加，而在酸性环境下如pH值为4时几乎完全失效。醋会加速红霉素在胃内的破坏，而失去抗菌作用。

醋不宜与磺胺类药物同服，因为在酸性条件下溶解度下降，可在尿路中形成磺胺结晶析出，产生尿闭或血尿，故应加用碳酸氢钠，并充分饮水。

食用醋时服用四环素类药物，能增加胃肠内的吸收，可增加血浆中药物浓度，使四环素的抗菌作用增加。

醋与呋喃坦啶同服时，因酸化尿液，可增加在肾小管的吸收，提高肾组织内的药物浓度，使杀菌力增加。

◎茶与药物

饮茶对人的健康长寿虽有许多益处，但饮茶也会影响一些药物的疗效。缺铁性贫血的病人，在服用硫酸亚铁、富马酸铁和枸椽酸铁时不能喝茶，因为茶中鞣酸与铁剂会发生反应并沉淀，影响铁的吸收。

服多酶片、胰酶片、胃蛋白酶等酶制剂时不能喝茶，因为这些药物属于蛋白质，茶水中的鞣酸可以和它们发生化学作用，生成不溶性沉淀物，从而降低药效。

盐酸麻黄素、黄连碱、磷酸可待因、硫酸阿托品、地高辛、去痛片、安痛定等在与茶水合用时也会降低药效，也不宜合服。

痢特灵、苯乙胼、优降宁等都属于单胺氧化酶抑制剂，服用这些药品时也不可饮茶。因为痢特灵等能使脑细胞的功能活跃，使人兴奋，而茶叶中的咖啡因和茶碱也可使人进入兴奋状态，同用可导致过度兴奋、失眠、血压升高等不良反应。相反，服用镇静安眠的药物，如茶巴比妥、安定、利眠宁、三溴片和镇咳药(如咳必清)等，亦不能用茶水送服。

大黄苏打片、健胃片、小儿消食片均含有碳酸氢钠，如同茶一起服，茶水中的鞣酸能和碳酸氢钠发生作用，促使药物分解破坏而失效。

潘生丁是通过增加心肌中的环磷酸腺苷而发挥作用的，茶叶中的咖啡因能对抗环磷酸腺苷，从而降低药效。

通常用来治疗结核的利福平，如果同时饮茶也会影响药物吸收。

此外，不少中药如知母、贝母、酸枣仁、元胡、大蓟、小蓟、牛膝、人参、党参等，也忌与茶同服。

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