中共曲靖市纪委：曲靖市卫计委高度重视和诚恳对待2017年度社会评价市直各部门的评议结果和评议代表提出的意见和建议。接到书面反馈的意见建议后，委党委书记、主任唐锐同志于2018年4月20日召开专题会议研究，将意见建议逐条对应到相关科室和单位制定整改措施。经过认真梳理，综合制定整改方案、办法、措施。努力为广大人民群众提供更加优质、高效的医疗卫生服务。一、指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的十九大和中纪委十九届二次全会、省委十届四次全会、省纪委十届三次全会、市委五届四次全会、市纪委五届三次全会精神，锲而不舍的落实中央八项规定精神。按照社会评价工作要求，紧紧围绕“标本兼治、纠建并举、群众满意”的方针，以解决服务意识、服务质量、服务效率等方面的问题为目的，改进工作作风、强化工作效能，努力解决群众关心关注的热点、难点问题，不断加强卫生行风建设，树立良好医疗服务行业新风尚，全面推进卫生事业持续健康和谐发展。二、整改原则（一）坚持问题导向，群众满意。结合“狠抓工作落实年”和“基层党建巩固年”，巩固“三好一满意”（服务好、质量好、医德好、群众满意）活动成果，进一步强化医疗卫生服务质量，规范医疗服务行为，狠抓行业管理，努力建设群众满意的卫生健康工作。（二）坚持结合实际，注重创新。根据市直卫生计生单位（科室）实际，紧密结合评价代表的意见建议，深入查摆问题，与时俱进、开拓创新，认真研究切实可行的解决方法。（三）坚持讲求实效，着眼长远。在及时解决可以在短期内解决的问题的同时，有步骤、有规划地把一些暂时无法解决的问题纳入长期工作规划当中，逐步解决，真正把整改工作落到实处。三、整改目标通过整改，进一步增强广大卫生计生工作者为人民服务的宗旨意识，规范内部管理，持续改进工作作风，提高工作效率和服务水平，提升群众对卫生健康工作的满意度和信任度。四、整改情况（一）评议代表意见：村卫生所常用药品目录少，与群众需求不适应。很多常用肠炎宁、阿莫西林卫生所没有，而大多药店均有销售。希望上级部门早日解决。基层现状：目前，基层医疗机构的药品配备和使用严格执行国家基本药物制度，基层医疗机构可配备和使用《国家基本药物和云南省补充药品目录（2012年版）》中所列的659个品种的基本药物。乡镇卫生院（社区卫生服务中心）按照规定，除基本药物外，还可以使用45%的非基本药物。所有药品均实行零差率销售。整改措施：一是继续巩固和完善国家基本药物制度。全市各级医疗机构严格按照要求配备和使用基本药物，并实行药品零差率销售。按照省卫生计生委通知要求，基层医疗机构非基本药物的使用比例自2018年3月1日起提高到45%，确保基层用药能够得到充分保障。同时严格落实监督考核机制，把基本药物制度执行情况作为年度工作目标责任考核的重要内容，根据考核情况兑现奖惩。二是认真落实药品采购“两票制”，进一步完善公立医院药品集中分类采购等政策。2018年3月31日起，在全市所有公立医疗机构实施“两票制”，规范药品流通秩序，压缩中间环节，遏制虚高药价。三是规范药品集中网上采购行为，继续巩固和完善全市医疗卫生机构药品网上集中采购和零差率销售政策，坚持网络平台交易，规范购销行为，保证药品质量。四是加强对医疗卫生机构药品配送工作的组织协调，不再划分基层医疗机构基本药物配送企业配送范围，加强对配送企业的管理，重点抓实药品配送企业的监管考核，提高药品配送率，保证基层药品供应。五是做好全市乡、村两级医疗卫生机构的合理用药培训，认真实施“基层合理用药培训三年行动计划”，促进基本药物优先合理使用，切实提高全市基层医疗机构的服务水平。同时，加大基本药物政策宣传力度，引导群众树立合理用药观念。（二）评议代表意见：市县两级医院在过度检查、乱收费、只顾经济效益，不顾社会效益。整改措施：深化公立医院综合改革，继续开展等级医院追踪检查和大型医院巡查，开展县医院服务能力提质来晋级工作，继续开展卫生计生系统行风整治活动，加强日常监督检查，严肃查处损害群众利益的突出问题，开展病历、处方点评专项检查工作。对下属单位收费管理，我们主要采用督查、专项检查和签订责任目标书的管理方式，将平均处方费、平均床日费、平均住院费、平均住院天数等质量效益和社会效益指标作为目标责任考核的重要内容，半年和年终两次考核完成情况，加强医疗卫生服务费用控制，督促各医疗卫生单位严格执行国家有关医疗服务和药品价格政策。从2017年开始，滚动在市直公立医院开展集中内审工作，内审的主要内容有三项：一是医疗服务收费及价格政策执行情况，二是会计基础工作规范，三是单位内控制度建设及执行情况。收费管理是其中的重要内容，我们强化对医院收费各个环节的监督管理，防止重复计费、多收、乱收等问题，实行住院费用清单制和费用查询制，提高收费透明度。曲靖市卫计委对公立医院的运行情况指标，每季度在曲靖卫生信息网上公告，接受社会监督，并促进医院控制医疗费用的不合理增长。（三）评议代表意见：请管理120急救中心的部门注意，急救时间出动慢，推诿扯皮。整改措施：一是加强与110总值班沟通，尽量避免不必要的救护车组出动，避免浪费医疗救护资源；二是整合区内医疗机构救护资源，加强各单位救护资源统筹管理；三是进一步加强救护队伍管理，加强培训、演练；争取政府加大对医疗救护能力提升的投入，增加医疗救护资源。四是确定建立《曲靖市医疗救援指挥调度平台》，为参与医疗救援指挥的领导与调度业务人员、专家准备基本工作场所，满足曲靖市医疗救援值守、信息报告、指挥调度和辅助决策等工作需要，搭建曲靖市、曲靖经开区、麒麟区、沾益区、马龙区（以下简称“四区”）的医疗救援一体化指挥调度平台，以快速采集数据，为领导提供决策依据和命令指挥工具，为市卫生应急部门的业务人员和专家提供形势研判所需信息与分析手段，以及通信和命令指挥等支持。（四）评议代表意见：对曲靖管辖区内的医院增设儿科诊室，并增加儿科医生，以解决少年儿童看病难得问题。整改措施：一是深化公立医院综合改革，继续实施改善医疗服务行动计划。二是加快医疗联合体建设推进分级诊疗，加强基层医疗机构能力建设，引导小病到基层就诊；三是加快市妇幼保健院新院区建设，2018年8月19日，市级三个区域医疗卫生中心建设（健康体检管理中心、腹腔镜微创外科诊疗中心、妇女儿童医疗中心）落成仪式。市妇幼保健院新院儿童医疗中心2019年1月新增300个床位。四是加强儿科医生的招录和培养。
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