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急性呼吸道梗阻

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因异物吸入或胸外伤后大量气道分泌物潴留,致气道黏膜水肿和平滑肌痉挛等引起的肺不张及全身缺氧症。

临床表现

1、吸气性呼吸困难;

2、吸气时相哮鸣音,或呼吸音减低;

3、紫绀,四肢发凉;

4、X线可见肺不张,异物影,或片状影。

?uvwxy)چ检查并利用其取出异物,促使不张肺叶重张,改善通气。

8、即使抽取痰液和分泌物。

9、利尿,可选用下列药物:

(1)呋塞米20-40 mg加入液体静滴。

(2)20%甘露醇注射液250 ml或40%葡萄糖注射液100 ml快速静滴。

10、应用地塞米松5-10 mg加入静滴,同时给于足量抗生素。

其他处理

1、密切观察生命体征、缺氧及意识状态,保证供氧及时足量。

2、如病人窒息致心跳呼吸停止,应立即进行抢救并行心、肺、脑复苏。

3、尽早解除呼吸道梗阻是抢救成功的关键。可采取刺激咳嗽,背部掌根拍击,上腹部上冲挤压等方法,促使异物松动或排出。

4、保持病人镇静,烦躁者注意适当约束防止坠床。

5、如需移动和转运病人,应做好一切准备,建立人工气道并持续给氧。

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