各乡(镇)卫生院、卫生计生办公室,县直各医疗卫生健康单位,局机关各股(站)室:
为全面落实卫生健康部门行风建设主体责任,进一步纠正药品、医疗器械购销领域不正之风,规范诊疗服务行为,提高医疗服务质量,维护群众切身利益,全面构建行风建设长效机制,根据原国家卫生计生委、中医药管理局《关于加强卫生计生系统行风建设的意见》和国家卫生健康委等9部门《关于印发2018年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作要点的通知》(国卫医函〔2018〕186号)部署要求,结合我系统实际,制定本方案,现印发给你们,请结合实际,抓好贯彻落实。
全州县卫生健康局
2019年4月12日
全州县卫生健康系统行风建设实施方案
根据原国家卫生计生委、中医药管理局《关于加强卫生计生系统行风建设的意见》和国家卫生健康委等9部门《关于印发2018年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作要点的通知》(国卫医函〔2018〕186号)部署要求,结合我系统实际,制定本方案。
一、总体目标
以党的十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,结合中央“八项规定”实施细则精神和医疗卫生行风建设“九不准”等要求,坚持“管行业必须管行风”、和“谁主管谁负责”的原则,紧紧抓住教育、自纠、规范、查处等关键环节,深入开展行风建设治理工作,增强宗旨意识,改进工作作风,提高服务水平,不断提升群众满意度,为促进卫生健康事业发展提供强有力的保障。
二、主要任务
围绕全县卫生健康系统亟待改善和社会关切的问题,加强卫生健康行风建设,推行医疗机构廉洁风险防控,深入落实医疗卫生行业“九不准”要求,通过宣传教育、自查自纠、明察暗访、督促检查、责任追究等多种形式,加强监管力度,挖掘先进典型,树立行业形象。建立健全上下联动的责任传导机制,细化工作责任,层层传导压力,把责任压紧压实,把全面从严治党要求落到实处。
三、治理内容
2019年,重点围绕“六个规范”,深入开展全县卫生健康系统行风建设治理工作。
规范医疗服务行为。健全医疗安全管理工作机制,严格落实依法执业,加强医疗质量管理,提高群众满意度。以医院等级评审和年度校验为抓手,进一步落实医疗安全核心制度,推进临床路径管理,严格落实“三合理”规范,保障医疗安全。加强日常业务学习,强化医疗及护理核心制度培训,有计划选送医务工作人员外出进修,不断提高医疗服务水平。严格掌握住院患者出、入院指征,不随意降低住院指征,不拖延住院日,严禁提供挂床住院服务。
规范医药购销行为。全面实行网上集中采购制度,认真执行医用耗材、检验检测试剂和竞价、议价、限价挂网药品集中采购结果。全面执行药品采购“两票制”政策,要求药品流通企业作出执行“两票制”承诺,严格做好药品采购“两票制”查验工作。加强药品(耗材)采购管理,对采购方案、专家抽取、现场评审、成交结果进行全程监管,实行信息公开,接受社会监督。
规范药品耗材使用。加强临床药师队伍建设,完善处方点评制度,强化处方点评结果运用,推进临床合理用药。加强对药品、医用耗材、检验检测试剂和医用设备的采购、使用、出入库情况的监督检查,规范采购流程,严格执行入围价格,禁止违反规定私自采购、销售和使用。对确需使用的非入围药品严格按照规定程序,实行备案、备选、询价采购管理。严禁利用执业之便谋取不正当利益,严禁接受医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的回扣。
规范医疗收费行为。医疗机构公开医疗服务项目和收费标准,对医疗服务、医学检查检验和药品价格进行公示。严格控制医疗费用不合理增长,药占比、百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料费用、次均费用增幅等控制在目标值范围内。加强医用耗材价格政策执行情况监督检查,严肃查处超范围使用、多收费、超过规定加价率等价格违法行为。医疗卫生机构接受社会捐赠应严格遵守有关规定,接受捐赠必须以法人名义进行,捐赠资助财务必须由单位财务部门统一管理,同时向上级卫生健康主管部门报备。
规范项目资金使用。严格卫生健康领域项目资金督查管理,完善项目资金拨付流程,项目资金实施专户管理、专款专用、封闭运行。加大对重大公共卫生服务、国家基本公共卫生服务、计划生育家庭奖励扶助等项目资金的监督检查力度,坚决查处截留、挤占、挪用、虚报冒领资金等问题。在项目资金拨付使用上,严格执行“三重一大”事项实施要求。
规范绩效考核管理。医疗卫生机构建立科学的绩效评价机制和内部分配激励机制,严禁向科室或个人下达创收指标,严禁将医疗卫生工作人员奖金、工资等收入与药品、医学检查等业务收入挂钩或开单提成。进一步加强信息系统管理,严格处方统计权限和审批程序,严禁利用任何途径和方式为商业目的统计医师个人及临床科室有关药品、医用耗材使用量信息,或为医药营销人员统计提供便利。
四、相关要求
强化组织领导,落实工作机制。切实把行风建设纳入本单位的整体工作格局,把行风治理与业务工作同研究部署、同监督检查、同考核落实,把“一把手负责制”和“一岗双责制”落实到位,确保任务分工明确。
加强统筹协调,形成工作合力。将行风治理与党风廉政主体责任落实和深化医改等活动有机结合起来,着立解决群众反应强烈的突出问题,综合运用宣传教育、专项治理、体制改革、制度建设、案件查处等多种手段和方式,进一步形成卫生健康系统行风建设的良好态势。
(三)突出督促落实,严格责任追究。把行风建设治理纳入党风廉政建设和目标考核的重要内容,作为评先评优的重要依据,做到严格落实、定期检查、认真考核、奖惩分明,确保任务落实到位,确保问题解决到位。坚持有案必查、有腐必惩,对顶风违纪违法、仍不收敛不收手的,做到发现一处查处一处。对发生重大腐败案件的单位实行“一案双查”,既追究当事人责任,也对相关领导进行问责。
附件:全州县卫生健康系统行风建设治理工作领导小组
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