糖尿病常伴有各种各样的并发症,因其表现各不相同,有时很难看得清真面目,甚至有些医生也会“看走眼”。
心血管脸谱表现为动脉硬化发生得早,发生范围广,病情重,进展快。冠心病也是如此,甚至可出现无痛性心肌梗死、心律不齐、心源性休克和以心力衰竭为特征的糖尿病性心脏病。
肥胖脸谱糖尿病初始时,体胖者较多,病情较重又未能控制者,拖延日久便渐渐消瘦。
皮肤病和感染脸谱不少患者去外科看久治不愈的疖肿、痈;有的妇女常因外阴部瘙痒、白带增多、真菌感染去找妇科大夫;也可因反复不愈的泌尿系感染前去就诊(表现为尿痛、尿急、尿频)。这些是因为细菌找到了营养来源——葡萄糖。
肾脏病脸谱由于肾脏的细微结构发生病变,患者出现蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不良,很容易误诊为单纯性肾炎,而忽略病根在糖尿病。
胆石症脸谱糖尿病患者胆石症发生率高,据研究,他们要比同年龄、同性别的正常人发病率高3倍。其原因可能与糖尿病患者胆囊排空不良、某些激素分泌失调等有关。
眼病脸谱眼睛是心灵的窗户,遗憾的是,明亮的窗户常被糖尿病遮盖。患者常诉视物模糊不清或视力减退,最常见的原因之一就是糖尿病引起白内障或视网膜病变。糖尿病病程越长者,眼疾越重;未控制好的糖尿病,容易出现眼病。
肺结核脸谱肺结核与糖尿病关系密切。糖尿病患者染上结核杆菌后,发展迅速,蔓延广泛,易形成空洞,抗结核药疗效差,而糖尿病也难以控制。
胃肠炎脸谱有些久治不愈的慢性腹泻,病因在糖尿病,却常被误诊为“慢性结肠炎”。腹痛、恶心、极度口渴、四肢无力,甚至可能出现的严重并发症——酮症酸中毒,易误诊为“急性胃肠炎”而失去抢救时机。
神经炎脸谱曾有一位50岁的女性患者,因两下肢针刺样疼痛,逐渐不能行走,跑遍多家大医院,CT、磁共振、脑电图、腰穿做了多次,最后,一位有经验的神经内科教授查出为糖尿病引起的马尾病变,这虽属罕见病例,但糖尿病患者出现手脚麻木症状者却不少见,开始为一阵发作,以后转为持续性,还会伴有针刺样疼痛,往往简单地诊断为神经炎,却忽略了糖尿病。
以上种种“脸谱”分开说是为了叙述方便,实际生活中,甚至同时出现多种“脸谱”,症状越多,越应怀疑糖尿病是“元凶”。
(摘在《健康生活报》)
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