×××××××上半年工作总结

某某医院院　　

二○一○年上半年工作情况汇报　　

二○一○年上半年，我院在区卫生局、地方党委和政府的亲切关怀和正确领导下，坚持以党的十六大和十六届四中全会精神为指导，认真贯彻各级卫生工作会议精神，紧紧围绕卫生局下达的工作目标和任务，强化措施，狠抓落实，各项工作稳步推进。根据蔡卫发[2010]7号文件精神，我们对照检查内容，对各项工作进行了自查，基本上达到时间过半，任务过半。下面，将上半年工作情况简要汇报如下：　　

一、认真贯彻卫生工作会议精神，强化目标责任意识　　

4月8日，区政府在卫生局召开了全区卫生工作会议。会上胡汉杰书记宣读了《区卫生局党委关于印发〈蔡甸区卫生系统医德医风建设实施方案〉的通知》，吴大顺局长作了“全面树立和落实科学发展观，推进全区卫生事业健康发展”的主题报告，区四大家的领导也相继作了重要指示。会后，我们迅速召开全院职工大会，全面传达了全区卫生工作会议精神，重点学习了胡书记宣读的《通知》和吴局长所作的《报告》，使广大职工及时领会会议精神，明确医德医风建设的内容和2010年工作目标任务，增强医务人员的紧迫感和责任感。会上，我们还认真学习了疾病控制和妇幼工作要点，对各项目标逐一进行讲解，同时将《工作要点》和《考核标准》印发到大主任和科室负责人手中，让他们对照《工作要点》和《考核标准》拟定工作计划，有组织、有步骤地加以落实。会上，班子成员也对各自分管的工作作了部署和安排。通过传达与学习，强化了全院职工的目标责任意识，为全面完成全年目标任务奠定了较好的基础。　　

二、加强医德医风建设，树立良好卫生新形象　　

医德医风建设是一项长期系统的工程。今年上半年，我们围绕《区卫生局党委关于印发〈蔡甸区卫生系统医德医风建设实施方案〉的通知》精神，结合本院实际，由支部书记亲自负责，认真开展医德医风建设。从思想教育入手，要求全体医务人员严格遵守医德规范，严格执行卫生部“八不准”的规定。我们还在医务人员中开展学优活动，学习桂希恩、张应天等卫生系统先进人物，树立身边的先进典型。同时，我们还花大力气，治理行业不正之风，加大对收受红包、物品及接受吃请等行为的处理力度，严厉打击各种形式的收受回扣、开单提成等违规行为，并在门诊、住院部张贴警示标志，防止上述行为的发生。在诊疗过程中，我们做到合理检查，合理用药，积极推行一日清单制，让病人接受低廉优质的医疗服务。通过加强医德医风建设，使全院职工树立全心全意为人民服务的宗旨，在工作中发扬救死扶伤的人道主义精神，树立了良好的卫生新形象。　　

三、积极开展管理年活动，提高管理效益　　

5月25日，区卫生局组织召开了全区卫生监督工作暨“医院管理年”活动动员大会，下发了《区卫生局关于印发〈蔡甸区“医院管理年”活动实施方案〉的通知》，卫生监督所领导作了交流发言。会后，我们也及时召开全院职工动员大会，传达了会议精神，学习《通知》内容，讨论了王所长的交流材料，并在门诊部前悬挂了宣传横幅，营造了较好的活动氛围。　　

在管理年活动过程中，我们按照《通知》要求，首先严格执行岗位责任制和诊疗技术规范，严格医务人员持证上岗制度，做到依法执业，规范行医，目前，我院医护人员持证上岗率为100%。其次是建立健全医院质量管理体系，加强“三基三严”训练和病案质量管理。6月10日，卫生局在我院召开了医疗质量现场会，对我院医疗质量管理给予了积极评价。再者就是改善就医环境。上半年，我们投入部分资金，对住院部病房进行了改造，安装了呼叫系统，添置了20张病床，更换了28套床垫。下一步，我们将在每个病房安装空调和闭路电视。此外，我们还对医院外部环境进行了改善，通过种草植树，硬化路面及清理垃圾死角，使病人的就医环境更加清洁、温馨、舒适。　　

总之，我们将以管理年活动为契机，加强内部管理，向管理要质量，向管理要秩序，向管理要人才，向管理要纪律，向管理要效率，以提高我院的管理效益。　　

四、围绕工作目标，强化工作措施　　

（一）加强疾病控制工作，保障群众身心健康　　

上半年，我们按照疾病控制工作要点和考核标准，制订计划，强化措施，明确责任。加强了疾控综合管理力度，由院主要领导负责，分管领导监管，科室负责人落实，保持了疾控工作惯性运行。健康教育工作正常开展。传染病管理进一步规范，根据疫情通报显示，我院法定报告传染病登记报告率为100%，疫情卡片填写基本符合要求。消毒工作进一步加强，特别是一次性医疗用品使用管理日趋完善，做到消毒、毁形有记录，并集中焚烧，防止了医源性感染的发生。计划免疫工作得到加强，“五苗”接种率分别为：卡介苗100%，麻疹疫苗95%，百白破97%，乙肝疫苗100%，脊髓灰质炎疫苗98%。结核病防治工作进一步规范，转诊率100%，痰检工作正常开展。卫生监测工作在上级职能部门的指导下也得到明显加强。艾滋病预防宣传工作及时到位，发放宣传资料5500份。　　

（二）加强妇幼保健工作，维护妇女儿童权益　　

上半年，我们在保健院的指导下，妇幼保健工作开局良好。我们加强了妇幼保健工作的组织管理和基层管理，工作人员相对稳定，资料报表上报及时，孕妇学校每月9日按时开课。妇女保健工作得到落实，孕三月建册率91.61%，产查5次率97.22%，住院分娩率100%，产后访视率100%。3月份，我们配合街计生办完成妇女病查治1830人，查治率60.38%。儿童保健工作进一步加强，落实了儿童健康体检和疾病矫治工作，加大了散居儿童管理力度。儿童“四病”的登记和体弱儿童专项管理工作得到落实，每月及时上报儿童“四病”报表。艾滋病筛查工作进展顺利。新版“出生医学证明”开展启用，管理较为规范。上半年，我院没有孕产妇和新生儿死亡。　　

(三)强化医疗质量管理，保障医疗安全　　

过硬的医疗质量是医疗安全的保证，而医疗安全关系医院的生存与发展。今年，我们继续坚持“质量立院”的管理理念，强化“一切以病人为中心”的服务观念，对医务人员进行“医疗安全无小事”、“所有差错事故都是可以避免的”等安全意识的教育。进一步完善质量管理规范，并采取了各种措施进行环节质量管理：一是要求临床医务人员严格执行操作规程；二是认真履行各种手术和特殊检查、特殊治疗的知情同意书签字制度；三是坚持一线班医师睡班制度；四是严格值班医师交接班制度；五是严格执行“三查七对”制度；六是执行医疗差错登记制度；七是落实医疗纠纷赔偿连带责任制。重点落实二级医师查房制度、首诊医师负责制、疑难病人和死亡病例讨论制度、会诊制度、转诊制度和病案书写质量奖惩制度。通过采取这些措施，使我院医疗质量得到进一步提高，医疗纠纷与差错明显减少，截止目前，未发生重大医疗事故。　　

人员素质是医疗质量的根本保证。今年，我院继续实施人才培养战略，采取脱产、进修、继教等方式进行人员培训，提高了医务人员的整体素质，从而使我院医疗质量管理效能明显增强。　　

（四）积极推行新型农村合作医疗，提高农民健康水平　　

上半年，我院新型农村合作医疗工作进展顺利，参保面日益扩大，前来就诊患者逐渐增多，许多患病群众得到了实惠。截止5月20日，我院门诊补偿849人次，补偿金额为26281.7元；住院补偿173人次，补偿金额101302元。在补偿结算过程中，这些患者对新型农村合作医疗制度的推行持更加乐观积极的态度，新制度使他们真正感受到党和政府的温暖。目前，我们已初步完成新型农村合作医疗的网络建设工作。新型农村合作医疗制度的推广，既是帮助农民抵御重大疾病风险的有效途径，又为基层卫生事业的发展带来了新的机遇。　　

（五）认真开展血防工作，努力开创血防工作新局面　　

上半年，我们根据血防工作要点，开展查、治、灭、管、防等工作，重点开展查螺、灭螺、疫情监测、健康教育工作。按照区卫生局、区血防办下达的查螺任务，针对辖区疫情和查灭螺的技术要求，我们制定了查灭螺实施方案，做到抓住重点，全面普查，重点细查，对所查螺情，登记建册，如实上报。上半年，共调查2万余亩，查出有螺面积2753亩，其中黄陵片994亩，常福片1759亩，有螺处数30处，其中垸内21处，垸外9处（新发、复发螺点3处，有螺面积32亩）。调查框数4813框，活螺框304框，捕螺886只，最高密度39只/0.11m^2,。查螺结束后，及时针对易感人群和人畜常到地带进行机械喷洒药物灭螺，已药灭630亩，占总数的87.5%。　　

我们还进行了血吸虫病普查工作，共普查874人，普查阳性病人15人，扩大化疗264人。此外，我们还加强了血防健康和防护宣传工作，结合宣传月活动，在辖区疫情较重的地段张贴防治公告、血防标语，发放血防宣传资料3000余份，办宣传栏3处，给中小学生上血防课共计3000余人。通过这些活动，提高了人们对血吸虫的认识和自我防护意识，到目前为止，辖区内未发生一例急感病人。　　

（六）目标完成情况（见附表）　　

上半年，我们的各项工作虽取得一定成效，但离全年工作目标还有很大差距，还存在很多的问题和矛盾，还有很多工作需要我们去落实。下半年，我们将继续坚持以党的十六大精神和十六大四中全会精神为指导，认真落实各级卫生工作会议精神，紧紧围绕卫生目标工作和工作要点，结合上半年存在的薄弱环节，切实加强管理，强化工作目标责任制，进一步加大疾病预防控制和妇幼保健工作力度，扎实开展“医院管理年”活动，不断强化医疗质量管理，规范实施新型农村合作医疗制度，加强分院的管理，全面抓好血防工作，加强精神文明建设和医德医风建设，克服一切困难，力争圆满完成全年目标任务。