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不能忍的“三大痛”

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现代都市生活的快节奏,使人们饱受了工作和生活的高度紧张。有医学专家指出,每当头痛、腰痛、腹痛发作的时候,很多人选择“能忍则忍”的消极态度,这种想法是不可取的,这三大疼痛往往是许多疾病的一个危险信号,若不及时去医院治疗甚至可能危及生命,对此千万不可掉以轻心。

头痛:头痛是一种常见症状,它不仅可以反映出机体某个部位出现了病变,同时又是某些特殊疾病的紧急信号。它主要是由头部的血管、神经、脑膜等对疼痛敏感的组织受到刺激引起的。常见的头痛有:

血管性头痛 包括偏头痛和群集性头痛。偏头痛是一种发作性神经血管功能障碍引起的疾病,可见于任何年龄,女性多见,可有家族史。典型偏头痛发作前常有视觉先兆,呈搏动性一侧性头痛,持续数小时或1~2天,然后自行缓解。普通型偏头痛发作前无视觉先兆,头痛呈搏动性或胀痛,一侧或双侧,持续数小时或1~3天,常伴有倦怠、失眠、恶心、呕吐、畏光等。偏头痛发作时应注意休息,必要时及时到医院就医,在医生指导下合理用药,头痛症状一般都能缓解。同时应注意偏头痛的诱发因素,以减少头痛带来的痛苦。

紧张性头痛 是一种因精神因素导致头颈部肌肉及血管长期持久收缩所引起的,两颞侧、后枕部及两侧头颈部持续性紧束样、压迫性疼痛。疼痛持续数天或数周,可伴有失眠、恶心、呕吐和视物模糊。其治疗,主要是解除焦虑和忧郁的情绪,可用针灸、按摩、热敷、局部封闭、生物反馈自我放松疗法,适当服用止痛剂、解痉剂,抗忧郁剂和镇痛剂。

其他头痛 颅内压改变引起的头痛(如颅内占位性病变、腰穿后头痛);颅内感染性疾病引起的头痛;脑血管疾病引起的头痛(如蛛网膜下隙出血、脑出血、高血压性头痛和颞动脉炎);脑外伤后头痛及与头面颈部结构有关的头痛等。这些头痛的治疗主要针对原发病治疗及对症处理。

腰痛:腰痛是临床上很常见的一种疾病,诱发的原因很多,其中风湿、肾虚、外伤是引起腰痛的主要原因。腰部由脊椎、腰肌、神经等组织构成,任何一个组织的病变都可导致腰痛,腰肌劳损、腰椎间盘突出、急性腰扭伤等,是引起腰痛的主要疾病。

腰肌劳损患者都见于从事重体力和长期从事弯腰工作者,常感腰骶部酸痛不舒,缠绵不愈。临床上常采用推拿、针灸、电渗理疗等保守疗法治疗,改善脊椎及其周围肌肉的血液供应和营养状态,消除肌肉、韧带及神经根炎性水肿,缓解肌肉痉挛,同时给以止痛解痉药物,对局部压痛明显者,可用局部封闭疗法。

腰椎间盘突出大都系间盘退行性病变引起,外伤也是主要原因之一,患者不但感到腰痛,还有下肢放射痛、麻木感。间盘突出后,自行恢复能力差,一般先行牵引、理疗等保守治疗,不宜行推拿治疗。严重的腰椎间盘突出必须手术治疗,这样才能达到治疗目的,从而恢复其正常的功能。

急性腰扭伤都因猝然受暴力,使腰部肌肉组织受到剧烈的扭转、牵拉而受伤。病人常感腰部剧痛,活动不便。治疗时应以舒筋通络,活血止痛为主,实施综合治疗,运用跌打丸、舒筋活血片等药物解痉止痛,同时封闭疗法、理疗及推拿也有很好的辅助效果,卧床休息也是十分必要的。

此外,脊椎本身疾病,如结核、肿瘤、化脓性感染等也是引起腰疼的原因之一,这类病人就不能单纯用上述方法治疗。因此,治疗前的检查诊断十分必要。

腹痛:腹痛是十分常见的临床症状,引起腹痛的原因很多,可涉及到身体的各个系统。有的病因是轻微的,有的却可能是严重的疾病,甚至在很短时间内可对生命构成危险。腹痛通常是指在身躯前方,由肋骨下沿到盆腔耻骨之间发生的疼痛。腹痛的分类有多种,按腹痛发生的时间和速度来分,可分为急性腹痛和慢性腹痛。按腹痛发生的特别部位来分,又可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种。按腹腔结构和身体系统来分,则又可分为腹壁疾病、腹腔疾病、腹膜后肿瘤,以及腹外系统性疾病引起的腹痛。

一个对诊断病因有很大帮助的因素是腹痛的部位,因为一些腹部的病变与腹痛的部位存在着对应的关系。例如:胃痛多发生在上腹中部,肝脏和胆囊病变产生右上腹部疼痛,常见的阑尾炎虽早期可产生腹部中央的疼痛,但后期痛的部位却是在它所处的右下腹处。

除了腹痛的部位外,其他伴随的症状对正确诊断也有很大的帮助。如伴随有恶心、呕吐、大便不通,则有可能是发生了肠道梗阻。如同时有黄疸、发烧等症状,便有可能是胆管或肝脏发生了病变。小便次数频密,排尿困难、夜尿,可能是膀胱、尿道、前列腺等有毛病。腹腔内出血可伴随休克的症状。妇女腹痛可能跟妇产科的疾病有关。

如果以前曾患过同样的腹痛,或正在服用药物治疗,可尝试用止痛药。如果疼痛持续或逐渐加重,又或者有其他伴随症状,则应尽快咨询医生,找出潜在病因。腹痛的治疗主要是对症治疗,有时因病情需要,患者须禁食,以供继续临床观察,甚至进行手术治疗。

编辑/吕毅

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