【摘 要】作为临床中一种极为常见的感染性疾病，乳腺炎多发于产妇分娩3～4周，在初产妇中尤为常见，其具有较高的发病率，在所有原因导致的乳腺炎中占5%～8%。患者多表现为不同程度乳房胀痛、发热、局部脓肿等。研究报道，产褥期乳腺炎主要是由于乳汁的过多分泌，再加上乳头过小或内陷导致乳管不畅通等引起的，其一方面影响到产妇的母乳喂养，另一方面影响着女性乳房健康，降低了女性的生活质量。针对这一问题，临床上提出对产褥期产妇给予乳房护理，以降低乳腺炎发生风险，为探究其实施有效性，研究收集我院120例产褥期产妇的临床资料予以分析，现报告如下。
1 資料与方法
1.1 临床资料：
病例来源于2015年6月至2017年6月我院收治的120例产褥期产妇，根据入院先后顺序随机分组，观察组与对照组各60例。
1.2 方法：
对照组：给予常规护理，对产妇进行母乳喂养知识健康宣教，督促产妇养成良好的饮食习惯等。观察组：在对照组基础上加用乳房护理，主要包括以下几个方面：（1）热敷。（2）乳房按摩。（3）乳腺按摩。（4）保健训练。（5）指导产妇哺乳。每次哺乳前，采用热毛巾热敷乳头，并将乳头擦干净，按摩乳头，教会产妇哺乳的正确姿势，缓解哺乳疼痛，确保乳腺管畅通。
1.3 观察指标：
对两组产妇护理后乳腺炎、乳头皱裂发生率、乳房肿胀程度以及护理满意度进行综合评价。乳房肿胀程度分级：（1）轻度：乳房肿块直径<2cm，对产妇生活及休息无影响；（2）中度：乳房肿块直径为2～5cm，静态状态下无明显的疼痛感，产妇翻身、行走伴随疼痛；（3）重度：肿块直径>5cm，肿块较硬，伴随剧烈疼痛，严重影响到产妇的正常生活。护理满意度采用自拟问卷，满分为100分，>85分表示十分满意，60～85分表示基本满意，<60分表示不满意。护理满意度=十分满意率+基本满意率。
1.4 统计学处理：
采用SPSS18.0统计学软件进行处理，计数资料均用%表示，进行x2检验；计量资料以x±s表示，采取t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 观察组与对照组产妇护理后乳腺炎、乳头皱裂发生情况比较：
观察组产妇护理后乳腺炎、乳头皱裂发生率分别为5%（3/60）、7%（4/60）；对照组护理后发生乳腺炎、乳头皱裂分别为22%（13/60）、27%（16/60），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 观察组与对照组产妇护理后乳房肿胀程度比较：
经过不同方式护理，观察组产妇乳房肿胀轻度、中度、重度占比均与对照组差异统计学有意义（P<0.05）
2.3 观察组与对照组产妇护理满意度比较：
护理后对两组产妇满意度予以问卷调查与评估，可以发现观察组十分满意44例，基本满意14例，护理满意度达到97%，与对照组的78%比较差异有统计学意义（x2=11.207，P<0.05）。
3 讨论
临床研究报道，孕妇产后极易发生乳腺炎疾病，该疾病无明确的时间规律，一方面会影响到正常母乳喂养，另一方面也会影响产妇的身心健康。产妇产后哺乳期间若发生乳汁排出受阻、乳汁大量淤积乳房等，都会诱发乳腺炎的发生。与此同时乳汁为细菌滋生创造了良好的环境，这在一定程度上增加了细菌感染发生率，因此，必须加强对产妇的产褥期乳房护理。产妇产后会产生疲劳感，尤其是初产妇产后若状态不佳，乳汁淤积在乳房，会引起乳房胀痛，针对这一现象，可以给予热敷处理，对乳房部位热敷能够有效消肿、止痛，对组织细胞起到一定的保护作用；对产妇乳房及乳腺的按摩则能够促乳房、乳头起到刺激作用，促进乳房周围血液循环，与此同时还能够促进乳汁的分泌与排泄，确保乳腺畅通。指导产妇进行乳房保健训练有利于加快乳汁分泌，缓解产妇产后乳房胀痛等。另外大部分初产妇对哺乳缺乏正确的认识，不了解正确哺乳的方法，护理人员应对产褥期产妇给予哺乳健康指导，教会哺乳的正确姿势及方法，确保婴儿能够顺利吮吸，与此同时缓解产妇乳房胀痛的不适症状。
参考文献
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