专家简介：宋淑荣，教授，天津市第三中心医院妇产科主任医师，中华妇产科学会天津分会委员，中华围产医学会天津分会委员，天津市围产协作组专家组成员，擅长产科危重症及疑难病的诊治。
怀胎十月，孕妈妈的身心都经历着奇妙的变化。随着体内性激素的改变以及子宫的增大，孕妈妈在感受新生命喜悦的同时，也很难避免各种肠胃不适。由于胃排空时间延长，小肠蠕动减弱，极易受外界因素影响而导致腹泻。
孕期腹泻对母胎的影响
孕期腹泻会引起孕妇脱水、电解质紊乱，影响营养物质的吸收和胎儿的生长发育，严重时还会导致流产或早产。
感染造成孕期腹泻怎么办
造成孕期腹泻的具体原因很多，感染、消化不良、不洁食物、胃酸过少或缺乏等都可能引起腹泻。腹泻病因很多，而且并不单一，可同时或先后有几个病因并存。
感染是导致孕妇腹泻最常见的原因。导致感染最常见的病原体有沙门氏菌属、志贺氏痢疾杆菌、弯曲杆菌与病毒等。食物中毒或其他部位的病毒感染也可引起孕妇腹泻。
如果是食物中毒引起的腹泻，情况比较严重。如果是沙门杆菌引起的食物中毒，轻则出现腹泻等肠胃不适，严重时会有早产甚至流产的可能。研究显示，沙门杆菌多半寄生在生鸡蛋及未煮熟的肉类里。
对症治疗：
1.孕妇出现腹泻，首先要恰当地补液，同时观察胎儿的情况，有无流产或早产的征兆。
2.和常人不同的是，孕妇使用抗生素要特别小心，常用的多种抗生素与抗原虫药物，除有不良反应外，不少还有潜在的致畸可能，例如：常用的甲硝唑，对实验动物有致畸作用，故在妊娠期，特别是怀孕前三个月禁用；其他抗生素，如磺胺类、四环素类、喹诺酮类等，对母亲及胎儿均有不良影响，亦应禁用。
3.某些较缓和的抗腹泻剂，如高岭土、果胶可用，这些药物可吸收水分减少肠蠕动；活性炭片、思密达、红霉素、氨苄青霉素对母婴都是相对安全的，思密达是一种八面礞托石，具有较大的吸附面，不被机体吸收，它不但具有上述特性，还可吸附一些致病菌，因而安全有效，可以在大夫的指导下服用。
4.不要用鸦片类药物止泻，因这类药物可能造成细菌过度生长与重复感染，反而会加重腹泻。
5.也可给病人服用一些微生态制剂，如丽珠肠乐、整肠生等，以调整肠道菌群，扶正祛邪。
6.对有腹泻又即将临产的孕妇，应按肠道传染病进行床边隔离，以保证婴儿及其他产妇的安全。当然，这样的情况使用中药具有很好的疗效，应根据具体病情吃一些中药。
7.患腹泻的孕妇一般可在24～96小时后恢复正常排便。如治疗无效，应进行粪便细菌学培养和药物敏感试验，同时进行肠道原虫与寄生虫检查。必要时慎行纤维乙状结肠镜检查，以除外炎症性肠病。
饮食因素造成的腹泻怎么办
食用粗糙、变质食物和不良饮食习惯，或由海鲜等食物过敏，这些饮食因素都可引发孕期腹泻。秋天孕妇尤其要防腹泻，因为秋天上市的新鲜瓜果比较多，但这个季节也正是天气逐渐转凉的时候，早晚气温低，昼夜温差大，如果再不注意食品卫生，抵抗力相对比较差的孕妇就容易闹肚子了。因此，孕妇秋天一定要注意饮食卫生，吃新鲜瓜果一定要洗净。
对症治疗：
1.孕期腹泻要引起足够的重视，但不用过度紧张。
2.如排除感染因素所致腹泻的话，一般不需用药，适当补液即可。通过口服加少量盐和糖的“米汤”，补足因腹泻丢失的水分和电解质。
3.去除病因，换流质易消化饮食，严重时需要禁食，补液。
4.服用思密达或活性炭片，保护胃肠黏膜；也可以服用乳酸菌素片或乳酶生片，调整肠道内菌群，扶正祛邪。
其他疾病造成的孕期腹泻
合并其他慢性疾病的原因：如甲状腺疾病、结核、结肠炎等。应及时就诊，针对不同疾病进行病因治疗。
孕期腹泻如何预防
1.平时要注意食物的卫生及清洁，选择熟食。
2.适时补充水分：为了避免腹泻造成孕妇脱水，一旦发生腹泻，就要注意适当补充水分。医师建议，除了调整饮食习惯，增加水分的摄取也是很好的调养方式，多喝开水、适当地补充运动饮料和蔬果汁，腹泻症状一般都会逐渐好转。
3.有些孕妇既不是食物中毒又不是肠道感染，但仍然出现腹泻的情况，因肠道内乳糖酶缺乏，有“乳糖不耐受征”，这有可能和喝了孕妇奶粉有关。不是说奶粉有问题，是有些人的肠胃本身就不适应奶粉，喝了会出现腹泻的情况。如果是这种情形，只要停止喝奶粉，问题就可以解决。
4.反复腹泻的孕妇要注意检查是否合并有其他慢性疾病，如甲状腺疾病、结核、结肠炎等。
5.喝含油脂过多的鸡汤、骨头汤等也容易腹泻。
6.可疑食物过敏导致的腹泻，孕妇要尽快查清过敏的食物，避免再次食用。
7.保持心情愉快，情绪过于紧张也会引起腹泻。
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