2012年医院工作总结

进入2012年以来，上级部门的领导下，按照有关文件精神，以深化改革为动力，继续做好医疗质量标准化建设，坚持以病人为中心，以质量为核心，以提高医疗质量和加强内部管理为重点，着重强调医疗安全、医疗质量、服务态度、加强医德医风建设，积极开展人性化星级服务竞赛活动，面向基层，将工作的重心转向社区卫生服务，有力的促进了各项工作的顺利发展。现就具体工作总结如下：　　

一、一年来，共接诊病人××人次，收住病人××人次，上门服务××人次，健康查体××人次，业务收入××元。　　

二、按照“三好一满意”活动工作方案的要求。　　

1.严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范。健全医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实各项医疗质量和医疗安全制度，特别是加强十三项核心制度的学习，做到人人知晓，落实到位。　　

2.加强病历的质控管理工作，从抓环节、细节、小节入手，在医疗过程中医生要做到耐心、细心、用心、小心。成了病历质控小组，对《住院病历质量评价标准》要求的11大项58小项进行全面检查、评价，对发现问题的责任人进行处罚，增强了医护人员的责任心，增强了医患沟通，提高了医疗质量，确保了医疗安全。　　

3.推行了医疗隐患闭合管理法，实行科室负责人、单位负责人二级负责制，对造成不良后果的视情节进行责任追究。实行“严＋人性化”管理模式，采取实情报告制，临床科室不得隐瞒或推迟报告，对于主动报告隐患缺陷，并在限期内整改者可免于处罚。隐患闭合管理的实施，起到了规范医疗行为、降低缺陷频次、控制缺陷重复发生率、确保病人安全的目的。　　

4.落实枣庄市医疗质量与安全“555”目标管理，制定了医疗质量提升目标及医疗安全目标，并认真落实实施。　　

5.组织全体医务人员学习了医疗机构从业人员行为规范，提高了服务态度和服务质量。　　

三、按照《优质护理服务示范工程活动方案》的通知要求。　　

1.实行护理工作“七声服务用语”及护理过程“十个多一点”，做到了“患者初到时有迎声，治疗之前有称呼声，操作失误有致歉声，与患者合作有谢声，遇到患者有询问声，患者出院时有送声，接听电话有问候声。”“做事多一点、动作快一点、效率高一点、脾气小一点、嘴巴甜一点、肚量大一点、说话轻一点、理由少一点、脑筋活一点、微笑多一点。”。树立主动寻求服务、提供服务和完美服务的理念，做到感动服务、超值服务。　　

2.做到了十项护理限时工作制度。限时服务的实施，提升了护理人员的服务意识，转变服务观念，各环节人员主动配合、积极协调，提高工作效率，保证患者就诊质量。　　

四、加强药物临床应用管理　　

1.为了进一步加强抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和安全，根据滕南医院及上级有关要求，严格落实抗菌药物领用及分级管理制度，限制抗菌药物的使用量及使用频率，并上报了抗菌药物分级管理目录；同时，根据基层医疗机构的特点，在辖区内迅速掀起抗菌药物合理使用有关知识的宣传教育热潮，引导广大医务人员和全矿干部职工自觉遵守抗菌药物合理使用管理规范，及时整改存在的问题和不足，不断提高抗菌药物合理应用水平，保障医疗质量和医疗安全。　　

2.根据上级的要求，药剂科做好了铬超标胶囊药品的召回工作。　　

五、做好传染病防治工作。　　

 1.为预防各种流行病、传染病的发生。我院定时进行计划免疫接种，接种率达98%以上，并迎接了卫生局11月1日对预防接种单位考核验收的　　

检查工作。为防止集体食物中毒的发生，医院配合有关部门对所属各餐饮点进行检查，提高了饮食卫生的质量。在传染病防治工作中，按照上级的要求，发现异常情况及时上报，杜绝一切传染病的传播和流行。特别是针对新型冠状病毒疫情，加强了有关人员的培训，要求大家在日常工作中一定要高度重视，严防疫情的发生。　　

2. 在肠道病防治工作中，按照上级的要求，于　5月1日　成立了肠道门诊，安排专人值班，选派有经验的医生坐诊，并严格按照有关规定，做好各项记录，保证做到有泻必记、有泻必查、有泻必报、有泻必治，发现异常情况及时上报，杜绝一切肠道病的传播和流行。特别是近期针对手足口病的疫情，成立了手足口病门诊，认真做好预检分诊工作，对全体医务人员进行了相关防治知识的培训，制定了防治预案，成立了防控领导小组和机动队，进行了有关人员的技术演练，同时进行了相关知识的考试，加大了宣传力度，提高了全体职工家属的防控意识。　　

六、重点加强社区卫生服务工作。　　

1.进一步加强了社区卫生服务工作。按照集团公司“三个亮点”建设的和“　440”　便民联动服务的要求，以构建新型矿区社区卫生服务体系，实现大病住医院，小病在社区，满足矿区职工家属医疗保健需求为工作重点，加强了社区门诊的建设。在对全生活区2000多户居民建立了家庭健康档案的基础上。设立了家庭病房，实行了上门医疗服务。实行24小时值班制度，急诊和“　440”　联动服务接诊后5分钟到达服务地点。制订了社区服务承诺和责任医生制度。每一户居民都有自己的责任医生护士，并派出专人对生活区的高血压，心脏病，糖尿病等慢性病患者及75岁以上老人，实行定期上门服务，进行健康查体，医疗保健的指导、咨询等服务活动，今年以来共上门服务××人次，受到了广大职工家属的欢迎和好评。　　

2.根据重性精神疾病管理工作要求，为加强重性精神病人管理，在社区物业管理部门的配合下，我们及时对筛查出的在本社区居住的重性精神疾病患者定期随访。　　

3. 于4月12日在社区开展了世界卫生日主题活动，提高了居民的健康意识。　　

七、针对实验室备案工作的通知要求，我们及时上报了有关材料，并协调矿有关部门对检验科房屋、布局、下水道等设施进行了改造，使之符合上级的要求，等待市卫生局检查验收。　　

八、为了配合安全社区创建工作，我们组织人员收集了所属社区职工家属2009年以来的伤害数据，并进行汇总、分析、上报。　　

九、为了做好2012年度职工的健康查体工作，向主要领导就查体项目、费用、查体时间等相关事项做了专题汇报，取得了领导的支持，并协调有关部门充分做好了查体前的准备工作，现查体工作正在紧张有序的进行，到目前为止查体人数达到××人。　　

十、在做好医疗服务工作的同时，做好了节日期间的安全稳定工作，继续医学教育任期考核工作，医务人员的职称晋升工作。